Um teste de gravidez positivo  é geralmente motivo de celebração – algo que você esperou ansiosamente! – mas, às vezes, há muito nervosismo enquanto você espera por uma parteira ou um médico para confirmar a gravidez. Entre momentos de alegria, você pode cautelosamente se perguntar sobre uma das coisas mais assustadoras, como a gravidez ectópica.

Gravidez ectópica pode ser confundida com dor menstrual ou com os primeiros sinais de gravidez. No entanto, essa condição pode ser muito grave, então é importante receber cuidados imediatamente.

Nesse post, nós iremos responder:

  • O que é gravidez ectópica?
  • Quais as causas para gravidez ectópica?
  • A gravidez ectópica pode continuar?
  • Quais são os tratamentos naturais para gravidez ectópica?
  • Qual é a melhor forma de curar antes de tentar novamente?

O que é Gravidez Ectópica?

Gravidez ectópica é quando um óvulo fertilizado se implanta fora do útero, normalmente nas trompas de falópio—mais de 95 por cento de gravidezes ectópicas ocorrem na trompa de falópio, enquanto o resto ocorre na cavidade abdominal, ovários e ou no colo do útero.

Como essas partes do corpo não podem acomodar um embrião em crescimento, as gravidezes ectópicas não são viáveis. Se não for descoberta a tempo ou deixada sem tratamento, a gravidez ectópica pode se romper, causando sangramento interno e outros problemas potencialmente fatais.

Quão comum é a gravidez ectópica?

Gravidez ectópica é incomum, com menos de dois por cento de gravidezes sendo ectópicas. Porém, cerca de dez por cento de mulheres que já tiveram uma gravidez ectópica irão ter outra se o problema subjacente não for resolvido.

Quais as Causas para Gravidez Ectópica?

Metade das gravidezes ectópicas acontecem por causas desconhecidas, mas há certos fatores de risco conhecidos. As causas da gravidez ectópica irão variar baseado no histórico médico da mulher e a química de seu corpo, mas esses fatores podem aumentar a probabilidade desse tipo de  gravidez:

  1. Doença Inflamatória Pélvica (PID)

    Essa condição ocorre quando a bactéria entra na vagina, frequentemente por conta de doenças sexualmente transmitidas. Quando os órgãos sexuais estão inflamados, isso pode impedir que um óvulo passe através das trompas de falópio para o útero, onde ele pertence. Embora incomum, aparelhos intrauterinos (DIU), uma forma de controle de gravidez, podem também causar PID.

  2. Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs)

    DSTs, como gonorreia e clamídia,  causam a inflamação das trompas de falópio e dos órgãos sexuais, que pode resultar em um dano interno. A clamídia é conhecida por causar 50 por cento de gravidez ectópicas, especialmente em mulheres de 25 anos ou menos.  Cerca de 80 por cento das pessoas com clamídia nem ao menos sabem que têm, e os sintomas podem não ser detectados por anos, ou serem inexistentes na maioria dos casos.

    Essa bactéria pode danificar as trompas de falópio, impedindo que o óvulo atravesse e seja implantado no útero. Um sistema imunológico forte pode resolver a clamídia sem precisar de tratamento antibiótico, mas isso irá depender de cada caso individualmente.

  3. Histórico de Cirurgia

    A vasta maioria -93 por cento!- de processos cirúrgicos pélvicos e abdominais traz aderência de cicatrizes, que podem causar inflamações e bloquear o caminho do óvulo fertilizado. Cicatrizes de um apêndice rompido, infecções ou cirurgias nos órgãos femininos podem causar gravidez ectópica.

    Gravidezes ectópicas prévias, que terminam em cirurgia, também são mais propensas a causar cicatrização e danos ao tubo, o que aumenta o risco de ter outra falha de implantação. (fonte)

  4. Endometriose

    Esta condição faz com que o revestimento uterino cresça fora do útero, resultando em inflamação prejudicial e sangramento nos órgãos femininos. Mulheres com endometriose têm cerca de três vezes mais chances de ter uma gravidez ectópica. Pesquisadores, em um estudo com mais de 14.000 mulheres teorizaram que,

    “o aumento da inflamação pélvica e alterações estruturais e funcionais do útero, que ocorrem devido à endometriose, são provavelmente a razão por trás do aumento do risco de gravidez.”- Fonte

  5. Usar o DIU (Dispositivo Intrauterino)

    DIUs, como o Mirena ou Skyla, liberam hormônios para prevenir a gravidez, mas isso pode causar problemas. Quando os hormônios estão desequilibrados, as trompas uterinas não funcionam adequadamente.

    Se a gravidez ocorre enquanto um DIU hormonal está implantado, o óvulo fertilizado pode ficar preso na trompa de falópio.  Até metade das gravidezes que ocorrem com um DIU são gravidez ectópicas.

  6. Controle de Gravidez

    Assim como o DIU, outras formas hormais de controle de gravidez  podem causar gravidez ectópica. Certas opções de controle de gravidez, como a pílula, podem afetar a capacidade das trompas de falópio de contrair e se moverem adequadamente o óvulo para o útero. Leia mais sobre opções seguras de controle de gravidez.

  7. Idad

    Mulheres que têm  35 anos ou mais estão mais propensas ao risco de desenvolver uma gravidez ectópica do que mamães jovens.

  8. Fumar

    Quanto mais fumaça de cigarro é inalada, maior o risco de ter uma gravidez ectópica. Na verdade, fumar aumenta o risco em 5 por cento. A nicotina pode causar espasmos nas  trompas, impedindo que o óvulo passe para o útero.

  9. Progesterona Baixa

    Um estudo, conduzido pelo Dr. Buckley nos Anais de Medicina de Emergência, revelou que os baixos níveis de progesterona em mulheres grávidas podem indicar uma gravidez ectópica. No estudo, 10 por cento das mães grávidas com níveis de progesterona abaixo de 22 ng / ml tiveram uma gravidez ectópica, enquanto 100 por cento daquelas com níveis mais altos de progesterona não tiveram uma gravidez ectópica.

    No entanto, apenas cerca de 15 por cento de mulheres que experienciam gravidez ectópica irão ter níveis anormais de progesterona, portanto, esse sintoma sozinho não pode ser usado para o diagnóstico. Para mulheres com baixa progesterona, creme de progesterona natural pode ajudar a prevenir complicações na gravidez, incluindo gravidez ectópica.

  10. Cesariana

    Cesarianas podem aumentar o tecido cicatricial ao redor dos órgãos sexuais. O tecido excessivo pode danificar as trompas de falópio e impedir o funcionamento adequado, causando potencialmente a gravidez ectópica. Embora a gravidez ectópica de uma cesariana seja rara (estima-se que 1 em 1.800 casos), os números estão aumentando, já que mais de 1/3 de todas as gravidezes terminam em cesarianas.

Sinais de Gravidez Ectópica

Muitas mulheres com gravidez ectópica não possuem sintomas incomuns, e 30 por cento nem mesmo sangra. O hormônio da gravidez, hCG, frequentemente aumenta em uma gravidez normal, também, causando  os primeiros sinais normais da gravidez.  Por essas razões, mamães podem não saber se suas gravidezes são ectópicas até irem confirmar em um ultrassom.

Aquelas que tiverem os sintomas podem experienciar:

Sintomas de Gravidez Ectópica

  • Dor abdominal ou pélvica aguda
  • Sangramento vaginal
  • Pressão sanguínea baixa
  • Tontura ou desmaio
  • Dor lombar
  • Cólicas de um lado da pélvis (indicando que o óvulo está preso na trompa de Falópio naquele lado)
  • Dor na ponta do ombro
  • Desejo de evacuar

Se você acredita estar grávida e apresenta algum dos sintomas acima, é muito importante entrar em contato com seu médico. Uma gravidez ectópica rompida pode ser fatal.

Como a Gravidez Ectópica é Diagnosticada

A Universidade Americana de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda o uso de ultrassom combinado com o monitoramento dos níveis de hCG para diagnosticar a gravidez ectópica. Se os níveis de hCG sã maiores que 1.500 mlU por mL e o ultrassom transvaginal mostrar nenhum saco gestacional no útero, seu médico ou cuidador(a) de saúde deve suspeitar de uma gravidez ectópica.  (fonte)

Um bebê pode sobreviver a uma gravidez ectópica?

Infelizmente, o óvulo fertilizado não é capaz de sobreviver, e o objetivo é ajudar a mamãe a se curar e prevenir complicações que ameaçam a sua vida. Em 90 por cento de gravidez ectópicas, o óvulo nunca  foi viável e nunca houve batimento cardíaco.

É normal se sentir desanimada e perdida, mas se você não se sentir, está tudo bem também. Mamães podem encontrar conforto ao se permitirem sofrer e buscar apoio que precisam.

Aqui estão algumas maneiras de você cuidar de si durante esse momento:

  • Diário
  • Se juntar a um grupo de apoio
  • Ler e relaxar
  • Dormir
  • Rezar e meditar
  • Alongamento suave e exercícios como yoga e caminhada (com a consutla de um médico)

Como Tratar a Gravidez Ectópica

Isso dependerá do seu histórico médico e do que exatamente está acontecendo em seu corpo, mas há várias maneiras do médico abordar uma gravidez ectópica.

Orientação Clínica

Basicamente essa é a abordagem “espere e veja o que acontece”.  Seu médico irá avaliar onde está o óvulo, o estado de suas trompas uterinas e outros órgãos sexuais e monitorar seus níveis de hCG. Se os níveis de hCG estão caindo, isso indica que seu corpo pode reabsorver naturalmente o óvulo fertilizado.

Estima-se que 47-82 por cento das mulheres podem usar com segurança o tratamento como a primeira linha de defesa na gravidez ectópica. Este método só é seguro se os níveis de hCG estiverem baixos e em declínio, nada se romper e não houver sangramento interno. Algumas mães usam os métodos de cura natural descritos abaixo (embalagens de mamona, terapia enzimática, luz vermelha, etc., junto com seus médicos, para ajudar na reabsorção do ovo pelo corpo).

Embora a orientação clínica seja a opção mais natural, a gravidez ectópica pode ser muito séria. Você deve trabalhar de perto com seu médico para determinar se é certo para você.

A Técnica de Wurn

Estima-se que 25 a 35% dos casos de infertilidade, que incluem gravidez ectópica, são causados por trompas de falópio bloqueadas. Os pesquisadores descobriram que a técnica de terapia de massagem Wurn resultou em uma taxa de sucesso de 61% na abertura parcial ou total das trompas bloqueadas.

No entanto, esse tratamento da gravidez ectópica pode ser caro – geralmente custa R$ 5 mil, que pode ou não ser coberto pelo seguro. Nem todas as mulheres são candidatas a este método, por isso, consulte um profissional de saúde familiarizado com a técnica.

Metotrexato

Este medicamento de quimioterapia ajuda a quebrar as células que se formam no óvulo fertilizado para que o corpo possa reabsorvê-las.  O medicamento é  dado através de uma injeção, com uma segunda injeção se os níveis de hCG não estiverem diminuindo rapidamente. O metotrexato não é seguro para aquelas que amamentam ou com certas condições médicas.

Os efeitos colaterais do metotrexato incluem: supressão da medula óssea, elevação das enzimas hepáticas, erupção cutânea, perda de cabelo, inchaço doloroso e feridas na boca, náusea e diarréia. Uma dose única de metotrexato tem menos efeitos colaterais, mas é cerca de 5% menos eficaz. Vale a pena discutir com o seu médico quais são as melhores opções para a sua situação.

De 2002 a 2007, o tratamento com metotrexato da gravidez ectópica mais do que triplicou, enquanto as cirurgias diminuíram 25%. O metotrexato pode ajudar a prevenir a remoção da trompa de falópio se uma ruptura não tiver ocorrido. As evidências são limitadas, mas a Faculdade Americana de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) afirmou que o metotrexato não afeta negativamente as futuras taxas de fertilidade.

Cirurgia

Com o passar dos anos, mais e mais gravidezes ectópicas foram resolvidas sem a necessidade de cirurgia e os médicos agora preferem a cirurgia laparoscópica, que é mais eficaz, requer incisões menores e acelera o tempo de recuperação.

Se a cirurgia for necessária, o cirurgião poderá remover apenas o óvulo fertilizado, mas ocasionalmente toda a trompa uterina pode precisar ser removida.

Infelizmente, a gravidez ectópica que termina em cirurgia tem maior probabilidade de causar cicatrizes e danos às trompas de falópio, o que aumenta o risco de uma futura gravidez ectópica.

Cura de uma gravidez ectópica

Se você deseja engravidar novamente, é importante curar qualquer tecido danificado ou cicatrizes/aderências resultantes de sua gravidez ectópica. Considere os seguintes métodos naturais de cura:

Embalagens de Óleo de Mamona

Óleo de mamona estimula a circulação e ativa o sistema linfático, encarregado de livrar o corpo dos resíduos. Isso é útil para a gravidez ectópica causada por doenças, infecções cirúrgicas, miomas, cistos ou outras formas de inflamação. O óleo de mamona também estimula a cicatrização do tecido, quando usados consistentemente. Outras formas de estimular o sistema linfático incluem escovação corporal à seco, terapia de luz vermelha e recuperação.

Terapia Enzimática

A terapia enzimática sistêmica pode ajudar a curar danos nas trompas de falópio. Essas enzimas removem o tecido cicatricial, reduzem a inflamação e evitam o acúmulo de tecido cicatricial. Existem vários tipos diferentes no mercado. Essa marca é respeitável com estudos estudos para respaldar sua eficácia. Converse com seu médico para ver se é a melhor opção para você.

Massagem Abdominal de Maya

Massagear a região abdominal inferior pode ajudar a quebrar e eliminar o tecido cicatricial para melhorar a saúde dos órgãos reprodutivos. Isso aumenta a circulação na área para ajudar no processo de cura do corpo. A adição de óleos essenciais cítricos diluídos à massagem também promove uma circulação saudável. A massagem abdominal de Maya alivia o estresse e ajuda na cura emocional quando a mulher começa a se conectar com o corpo.

Aqui está uma maneira de se auto-massagear, ou você pode achar um terapista de massagem abdominal de Maya para fazer isso para você.

Terapia de Luz Vermelha

Esta terapia está crescendo em popularidade e tem sido usada globalmente há décadas. Há muitos benefícios em usar comprimentos de onda vermelhos saudáveis, mas também é útil quando na cura de uma gravidez ectópica. Se a cirurgia for necessária, a terapia de luz vermelha pode curar feridas mais rapidamente, diminuir a inflamação e até mesmo ajudar a minimizar as cicatrizes. Ela também estimula o sistema linfático para auxiliar na desintoxicação.

A terapia de luz vermelha pode também diminuir a depressão após uma perda na gravidez. Em um estudo, 69 por cento das mulheres que usaram a terapia da luz vermelha relataram que não se sentem mais deprimidas, enquanto apenas 36 por cento das mulheres no grupo placebo se sentiram.

Suplementos

Suplementação de ferro pode ajudar a prevenir anemia de sangramento excessivo, às vezes causado por uma gravidez ectópica. Fígado de vaca com ervas e suplementos de ferro bio disponíveis, como a marca Floradix, podem ser usados. Colágeno irá ajudar a pele se curar rápido e minimizar a cicatriz, se a cirurgia exigida.  Caldo de osso ou pó de colágeno de erva são boas fontes.

Você Pode Ficar Grávida após uma Gravidez Ectópica?

Na maioria dos casos, sim. Por volta de 77 por cento das mulheres terão uma gravidez normal mais tarde, independentemente do tratamento da gravidez ectópica utilizado (droga, cirurgia, orientação clínica)

No entanto, o risco de outra gravidez ectópica é maior que a média, especialmente se qualquer causa subjacente não for abordada.

Aproximadamente 7 a 15 por cento das mulheres que tiveram uma gravidez ectópica anteriormente terão outra novamente, e o risco aumenta com duas ou mais gravidezes ectópicas subsequentes. Uma gravidez ectópica que terminou em cirurgia é mais provável que tenha causado cicatrizes e danos às trompas, o que aumenta o risco de outra gravidez anormal.

Se ocorrer uma gravidez, o seu médico irá querer começar a monitorizá-la assim que obtiver um teste de gravidez positivo.

Como Evitar uma Gravidez Ectópica

Não há como garantir que você não terá uma gravidez ectópica novamente, embora certas coisas possam ajudar. Embora metade das gravidezes ectópicas ocorra por razões desconhecidas, evitar os fatores de risco conhecidos listados anteriormente reduzirá a chance de outra gravidez ectópica. Ter uma dieta saudável e evitar alimentos que causam inflamação que prejudicam o funcionamento de órgãos sexuais, como óleos vegetais e açúcar, também pode ajudar. Aqui estão algumas dicas adicionais:

  • Escolha gorduras saudáveis como azeite, óleo de coco, e manteiga de ervas
  • Tenha pelo menos 8 horas de sono
  • Reduza seus níveis de estresse
  • Evite disruptores endócrinos como toxinas em plástico, produtos de limpeza, e itens de cuidado pessoal
  • Limite ou evite cafeína
  • Tome probióticos para saúde intestinal
  • Obtenha folato suficiente (evite o uso de folato se estiver usando metotrexato até te permitirem usá-lo novamente)

Aguente Firme, Mamãe

Quando você é jovem, um retrocesso como a gravidez ectópica pode parecer um obstáculo enorme e intransponível. Dê a si mesmo tempo para se curar e lamentar antes de tentar novamente, mas encontre conforto no fato de que muitas, muitas mulheres, têm gestações saudáveis a termo.